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神经内科介入-颅内动脉瘤介入栓塞术

发布时间:2021-07-12         来源:本网         点击量:784

颅内动脉瘤是指颅内动脉血管壁上的异常膨出,是引起自发性蛛网膜下腔出血的首位病因(75-80%)。颅内动脉瘤世界范围内患病率约为0.2%-9%,可发生于任何年龄,发病高峰在40-60岁,女性多于男性。颅内动脉瘤在我国具有患病率高、破裂风险不明、破裂后致死率和致残率高等特点。颅内动脉瘤好发于Willis环及其主要分支血管,尤其是动脉分叉处或血流动力学改变的部位。未破裂动脉瘤可无症状,较大的动脉瘤可压迫邻近的脑组织或脑神经出现相应的局灶症状,如癫痫、偏瘫、失语、动眼神经麻痹、视力视野障碍等。动脉瘤一旦破裂,可引起蛛网膜下腔出血,表现为突发持续性剧烈头痛、恶心、呕吐、畏光、意识障碍、脑膜刺激征、偏瘫等,严重者可导致死亡。

颅内动脉瘤治疗包括显微手术夹闭和介入治疗。介入治疗包括多种,颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术是目前首选的介入治疗方式。颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术是指在DSA的监视下,经微导管向动脉瘤腔内送入弹簧圈后解脱留置,通过弹簧圈的机械闭塞及继发的腔内血栓形成,将动脉瘤隔绝于载瘤动脉的血液循环之外,从而达到防止动脉瘤破裂的目的。此手术避免了开颅手术的巨大损伤,属于微创治疗,手术时间短,术后恢复快,效果好,减少了手术风险。一般只需一周即可康复出院。

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